HoLEP — التجويف بليزر هولميوم للبروستاتا

جراحة معيارية ذهبية مستقلة عن الحجم لتضخم البروستاتا الحميد

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Üroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو HoLEP — التجويف بليزر هولميوم للبروستاتا؟

HoLEP يستخدم ليزر هولميوم:YAG بقوة 100 واط عبر منظار استئصال متدفق باستمرار لتشريح الورم الغدي على طول مستوى المحفظة الجراحية.

بعد التجويف، تُدفع الفصوص الغدية المحررة إلى المثانة وتُقطّع بمقطع نسيجي للإزالة.

مقارنة بـ TURP، يتيح HoLEP إزالة أنسجة أكبر في جلسة واحدة بنزيف أقل وقسطرة أقصر.

يُعتبر مستقل الحجم: مناسب بالتساوي لبروستاتات 30 غرامًا و300 غرام بنتائج مماثلة.

متانة طويلة الأمد ممتازة، مع معدلات إعادة معالجة أقل من 1 بالمئة في 10 سنوات للمرض الحميد.

الأعراض

مؤشر جراحي: أعراض BPH متوسطة-شديدة لا تستجيب للدواء، احتباس بولي، عدوى مسالك بولية متكررة، حصوات مثانة، بيلة دموية من أصل بروستاتي

أعراض إفراغ ما قبل الجراحة: تيار ضعيف، تردد، متقطع، إفراغ غير كامل، تكرار، إلحاح، تبول ليلي

المسار بعد الجراحة: إقامة مستشفى قصيرة (غالبًا يوم واحد)، إزالة قسطرة خلال 24-48 ساعة

الـ 6-12 أسبوع الأولية: إلحاح مؤقت، تكرار، سلس إجهادي عرضي (عادة عابر)

نتائج طويلة الأمد: تحسن أعراض ملحوظ، معدلات إعادة معالجة منخفضة جدًا

معظم المرضى يحافظون على القذف الأمامي جزئيًا فقط؛ القذف الرجعي شائع

عوامل الخطر

تعقيد تقني أعلى من TURP - يتطلب خبرة جراح للنتائج المثلى

مضادات التخثر يمكن متابعتها عادة في HoLEP - ميزة فريدة

عوامل خطر للمضاعفات: ضعف عاصر مسبق، مثانة عصبية، تضيق شديد

فص أوسط كبير جدًا أو إشعاع حوضي سابق قد يعقد الحالة

عمومًا لا يُختار إذا كان الحفاظ على الخصوبة أساسيًا نظرًا لمعدل القذف الرجعي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

أعراض BPH مستمرة رغم العلاج الطبي الأمثل
نوبات احتباس بولي حاد أو مزمن
عدوى مسالك بولية متكررة، بيلة دموية ظاهرة، أو حصوات مثانة من BPH
قصور كلوي مرتبط بانسداد مخرج المثانة
علامات تحذير بعد الجراحة: حمى عالية، بيلة دموية ظاهرة مع جلطات، احتباس بولي، ألم عجاني شديد

طرق العلاج

ديناميكا بولية ما قبل الجراحة في حالات معقدة مختارة؛ PSA، زراعة بول، حجم بروستاتا بـ TRUS

تخدير عام أو شوكي؛ وقاية بالمضادات الحيوية حول الجراحة؛ وضعية الشق الحجري

تقنية تجويف ثلاثية الفصوص مع وقف النزيف على طول محفظة البروستاتا

تقطيع الأنسجة عبر غمد منظار الاستئصال بعد التجويف

قسطرة لـ 24-48 ساعة؛ تمارين قاع الحوض تبدأ عند إزالة القسطرة لدعم السلس

علم الأنسجة المرضية للنسيج المستأصل لاستبعاد سرطان بروستاتا عرضي

متابعة طويلة الأمد عند 3 و6 و12 شهرًا مع قياس تدفق البول والبول المتبقي ودرجة الأعراض

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Üroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Üroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

HoLEP (استئصال البروستاتا بليزر الهولميوم)

Üroloji

HoLEP تقنية تنظيرية حديثة تُستأصَل فيها غدية البروستاتا بطريقة الاجتثاث باستخدام ليزر الهولميوم في تضخم البروستاتا الحميد الكبير.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.