المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

هوس نتف الشعر (Trichotillomania)

سلوك تكراري متمحور حول الجسم يتميّز بنتف متكرّر للشعر الخاص يؤدّي إلى فقد شعر ملحوظ، ضائقة، وعجز وظيفي.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dermatoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو هوس نتف الشعر (Trichotillomania)؟

هوس نتف الشعر (TTM) سلوك تكراري متمحور حول الجسم (BFRB) حيث يقوم الأفراد بنتف شعر من فروة الرأس، الحواجب، الرموش، اللحية، العانة، أو الإبط. النتف قد يكون 'مركّز' (متعمّد، غالبًا استجابة لمشاعر سلبية) أو 'آلي' (خارج الوعي، أثناء القراءة، مشاهدة التلفاز، إلخ).

الإمراض يجمع استعدادًا وراثيًا، خلل تنظيم دارات أمامية مخططة مهادية، خلل غلوتاماتي ودوبامينيرجي، وتعلّمًا قائمًا على المكافأة. الاعتلالات المرافقة تشمل اكتئاب، قلق، OCD، ADHD، واضطراب نتش جلد (سحجات).

الفحص الجلدي يكشف بقع فقد شعر مع شعر مكسور بأطوال مختلفة، فروة طبيعية بدون التهاب أو تندّب (في النمط غير الحَلْقي). تنظير الشعر يُظهر شعر مكسور، علامة V، شعر شعلة، مسحوق شعر. التشخيص التفريقي يشمل ثعلبة بقعية، ثعلبة شدّ، سعفة فروة، تساقط شعر تيلوجيني.

الأعراض

بقع فقد شعر مع شعر مكسور بأطوال متنوّعة
مناطق شارب أو نمو قصير بجانب شعر بطول طبيعي
نمط شبه حَلْقي (فقد قمّة الرأس في بعض المرضى)
فقد رموش، حواجب، شعر جسم
بقع صلعاء على مناطق فروة قابلة للوصول (أيمن: جهة يسرى)
أكل شعر مع خطر بازور شعري في 5–20% من الحالات
تندّب أو التهاب (نادر، في حالات شديدة مزمنة)
ضائقة عاطفية كبيرة، تجنّب اجتماعي

عوامل الخطر

جنس أنثى (4:1 في البالغين؛ 1:1 في الأطفال)
البدء عادة عمر 10–13 سنة
قصة عائلية لـ TTM، OCD، أو اضطرابات قلق
اضطرابات قلق، اكتئاب، OCD، ADHD مرافقة
أحداث حياتية مجهدة، تاريخ صدمة
اختلافات معالجة حسية
اضطراب نتش جلد، قضم أظافر، عضّ شفاه

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • فقد شعر مستمر في بقع بدون التهاب فروة — تقييم جلدية وصحة عقلية
  • نتف شعر قهري يسبّب ضائقة أو عجز وظيفي
  • أكل شعر مع ألم بطن، قيء — تقييم هضمي لبازور شعري
  • ضائقة نفسية شديدة، اكتئاب، أفكار انتحار — دعم صحة عقلية طارئ
  • انسحاب اجتماعي، تجنّب مدرسة في الأطفال بسبب فقد شعر

طرق العلاج

01
علاج معرفي سلوكي (خط أول): تدريب عكس العادة (HRT)، علاج سلوكي شامل (ComB)، علاج قبول والتزام (ACT) — تحسّن 50–70% في النتف والضائقة
02
مكوّنات تدريب عكس العادة: تدريب الوعي (تسجيل المحرّضات ونوبات النتف)، استجابة منافسة (شبك قبضات، الجلوس على اليدين)، دعم اجتماعي، تدريب تعميم
03
ضبط محرّض: إزالة محرّضات (مرايا، ملقاط)، حواجز (قفازات، لاصق على أصابع، مشابك شعر)، تعديلات بيئية
04
مساعدات دوائية: N-acetyl cysteine (NAC) 1200–2400 ملغ يوميًا — أفضل دليل في البالغين؛ SSRI (فلوكسيتين، سيرترالين) فعالية محدودة؛ كلوميبرامين لحالات OCD البارزة؛ أولانزابين في حالات شديدة مقاومة
05
تدريب يقظة وتنظيم انفعال لمعالجة محرّضات النتف المركّز
06
علاج عائلي للمرضى الأطفال: تدريب والدي، HRT عائلي، تكييفات مدرسة
07
رعاية جلدية: عناية لطيفة بالشعر، تجنّب كيماويات قاسية، ترطيب فروة، معالجة شدّ أو زهمي مرافق
08
خيارات تجميلية: شعر مستعار، وصلات شعر، وشم حواجب/مايكروبليدنغ، رموش صناعية لدعم صورة الجسد
09
تقييم بازور شعري: فحص بطن، تصوير، استشارة أمراض هضمية؛ إزالة جراحية أو تنظيرية إن انسداد
10
طويلة الأمد: وقاية انتكاس، مجموعات دعم (TLC Foundation)، مجتمعات إلكترونية، مراقبة نفسية للاعتلالات المرافقة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dermatoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dermatoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الأكزيما (التهاب الجلد التأتبي)

Dermatoloji

التهاب الجلد التأتبي مرض جلدي مزمن شائع خاصة عند الأطفال، يتفاقم مع الاستعداد الوراثي والمحفزات البيئية.

الصدفية

Dermatoloji

الصدفية مرض مناعي ذاتي تتكاثر فيه خلايا الجلد بسرعة عندما يهاجم الجهاز المناعي الجلد عن طريق الخطأ، مما يؤدي إلى آفات سميكة متقشرة.

حب الشباب

Dermatoloji

حب الشباب مرض جلدي ناتج عن انسداد بصيلات الشعر بالزيت وخلايا الجلد الميتة، شائع في المراهقة لكنه يمكن أن يحدث في أي عمر.

الوردية

Dermatoloji

الوردية مرض جلدي التهابي مزمن يصيب الوجه ويتميّز بنوبات توهّج متكررة واحمرار ثابت وتوسعات شعرية وحطاطات وبثور التهابية. قد يتعقد المرض المتقدم بتضخم أنفي وإصابة عينية.

الشرى (الأرتكاريا)

Dermatoloji

الشرى هو حالة جلدية تتميز بظهور مفاجئ لنتوءات وردية إلى حمراء (كدمات) مع حكة شديدة، وقد يكون حادًا أو مزمنًا.

العدوى الفطرية الجلدية

Dermatoloji

العدوى الفطرية الجلدية أمراض جلدية شائعة ومعدية تسببها الفطريات الجلدية والفطريات الخميرية التي تستعمر الطبقات العلوية من الجلد.

تساقط الشعر (الصلع)

Dermatoloji

الصلع مصطلح عام لتساقط الشعر الذي يمكن أن يكون وراثيًا، هرمونيًا، مناعيًا ذاتيًا، أو تغذويًا؛ التدخل المبكر يمكن أن يبطئ التقدم.

البهاق

Dermatoloji

البهاق مرض مكتسب ذو طبيعة مناعية ذاتية تدمّر فيه خلايا T (CD8+) الخلايا الصباغية فتظهر لطخات عديمة التصبغ محددة الحواف. العلاج المبكر المستمر قد يحفز عودة التصبغ ويمنع التقدم، والأثر النفسي الاجتماعي يستوجب رعاية شاملة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.