حالة الصرع المتشنج

حالة تشنجية معممة تستمر أكثر من 5 دقائق أو دون عودة الوعي بين نوبتين هي حالة طوارئ حرجة من الناحية الزمنية.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Acil Servis لدينا. احجز موعد ←

ما هو حالة الصرع المتشنج؟

تُعرف حالة الصرع (SE) بأنها نوبة مستمرة تستمر أكثر من 5 دقائق أو نوبات متكررة دون استعادة الوعي بينها. الشكل المتشنج هو الشكل الأكثر شيوعًا.

خوارزمية العلاج تدريجية: الخط الأول بنزوديازيبين (لورازيبام وريدي 0.1 مجم/كجم أو ميدازولام عضلي)، الخط الثاني ليفيتيراسيتام أو فوسفنيتوين، حالة الصرع المقاومة تتطلب رعاية مركزة مع التخدير.

تأخير العلاج يزيد من خطر الضرر العصبي والوفيات وحالة الصرع المقاومة. يجب التحقيق في السبب الكامن (عدوى، استقلابي، صدمة، دواء).

الأعراض

نوبة معممة منشطة رمعية مستمرة

فقدان الوعي

إغلاق الفك وعض اللسان

سلس البول أو البراز

زرقة وصعوبة تنفس

تشوش بعد النوبة

فرط الحرارة، الحماض

عوامل الخطر

صرع معروف وعدم الالتزام بالعلاج

عدوى الجهاز العصبي المركزي

السكتة الدماغية وأورام الدماغ

صدمة الرأس

اضطراب استقلابي (نقص سكر الدم، نقص صوديوم الدم، تبولن الدم)

تسمم بالأدوية أو انسحابها

انسحاب الكحول

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

يجب تقييم النوبة التي تستمر أكثر من 5 دقائق بالإسعاف على الفور
إذا لم يعد الوعي بين نوبتين، اعتبرها حالة صرع
اذهب إلى الطوارئ في التشوش بعد النوبة الذي لا يعود إلى الطبيعي
إذا حدث تجمع في مريض صرع معروف، يجب تعديل العلاج

طرق العلاج

أمان مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية (ABC)

فحص سكر الدم والكهارل والسموم

الخط الأول: لورازيبام وريدي 0.1 مجم/كجم أو ميدازولام عضلي

الخط الثاني: ليفيتيراسيتام 60 مجم/كجم أو فوسفنيتوين 20 مجم/كجم

حالة الصرع المقاومة: تسريب بروبوفول أو ميدازولام أو بنتوباربيتال والتهوية الميكانيكية

مراقبة EEG المستمرة

التحقيق في السبب الكامن وعلاجه

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Acil Servis في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Acil Servis

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الإسعاف الأولي للنوبة القلبية

Acil Servis

التعرف السريع والاتصال بالطوارئ في النوبة القلبية يزيد بشكل كبير من فرصة النجاة.

أعراض السكتة الدماغية واختبار FAST

Acil Servis

اختبار FAST (الوجه، الذراعين، الكلام، الوقت) هو الطريقة الأكثر عملية للكشف المبكر عن السكتة الدماغية.

التأق (الصدمة التأقية)

Acil Servis

التأق تفاعل حساسي جهازي شديد؛ حقن الإبينفرين والاتصال بـ 112 هما أهم التدخلات الأولية.

قصور التنفس

Acil Servis

قصور التنفس حالة مهددة للحياة تتميز بانخفاض الأكسجين في الدم أو ارتفاع ثاني أكسيد الكربون.

الإسعاف الأولي للتسمم

Acil Servis

في التسمم، تحديد المادة الصحيحة ومعرفة متى لا يجب تحفيز القيء أمر حاسم.

علاج الحروق والإسعاف الأولي

Acil Servis

يختلف العلاج الطارئ للحروق حسب الدرجة والمدى، ويبدأ بالتبريد ويمتد إلى الرعاية المتخصصة.

الإسعاف الأولي لرضوض الرأس

Acil Servis

بغض النظر عن شدة الصدمة في رضوض الرأس، يُعدّ التقييم العصبي الطارئ إلزامياً عند وجود أي تغيّر في الوعي.

تقييم ألم الصدر في الطوارئ

Acil Servis

عند المريض الذي يعاني ألماً صدرياً، يساعد تخطيط القلب وواسمات القلب الكيميائية على التفريق بسرعة بين النوبة القلبية والصمة الرئوية والأسباب الأخرى.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.