المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

الغثيان والقيء بعد العملية (PONV)

الوقاية وعلاج الغثيان بعد الجراحة

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Genel Cerrahi لدينا. احجز موعد ←

ما هو الغثيان والقيء بعد العملية (PONV)؟

حالة متعددة العوامل ناجمة عن عوامل التخدير، المسكنات الأفيونية، التحفيز الجراحي، التنشيط الدهليزي وعوامل المريض تنشط منطقة الزناد الكيميائية.

درجة Apfel المبسطة تحدد الخطر باستخدام أربعة عوامل: الجنس الأنثوي، غير المدخن، تاريخ PONV/دوار الحركة، استخدام الأفيونيات بعد العملية.

يؤثر على التعافي، يطيل إقامة PACU، يسبب خطر شفط، جفاف، تفكك جرح وعدم رضا المريض.

نهج الوقاية والعلاج متعدد الأنماط، يجمع تقليل المخاطر وأدوية تستهدف أنظمة مستقبلات مختلفة.

الأعراض

غثيان مع أو بدون قيء في أول 24 ساعة بعد الجراحة
تهوع، إفراز لعابي ومشاعر اضطراب معدي
صعوبة تحمل السوائل الفموية أو الأدوية
صداع، دوخة أو حساسية للضوء مصاحبة للغثيان
تفاقم الأعراض متعلق بالألم
تأخير خروج من PACU أو دخول مستشفى غير مخطط

عوامل الخطر

الجنس الأنثوي، غير المدخن وتاريخ PONV أو دوار حركة
استخدام التخدير الطيار، أكسيد النيتروز والأفيونيات بعد العملية
مدة جراحة طويلة، خاصة نسائية، أنف وأذن، ثدي وتنظيرية
عمر الأطفال (جراحة الحول، استئصال اللوزتين) والبالغين الشباب
قلق قبل العملية، جفاف وصوم مطوّل
الحركة أثناء النقل أو التحرّك المبكر

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • قيء مستمر عدم القدرة على تحمل السوائل لـ24 ساعة بعد الخروج
  • علامات جفاف، خلل كهارل أو شفط
  • صداع شديد، حمى أو ألم بطني يشير لأسباب أخرى

طرق العلاج

01
تحديد الخطر بدرجة Apfel؛ تطبيق 1-2 دواء وقائي لعامل خطر 1-2، 3+ للخطر العالي
02
دمج الفئات: مضاد 5-HT3 (أوندانسيترون)، ديكساميثازون، مضاد NK-1 (أبريبيتانت)، مضاد دوبامين (دروبيريدول، ميتوكلوبراميد)
03
تقليل المحفزات: TIVA ببروبوفول بدل الطيارات، تجنب أكسيد النيتروز، تقليل الأفيونيات بالتخدير الناحي
04
إماهة كافية، درجة حرارة طبيعية وسيطرة ألم مثلى
05
علاج إنقاذ بفئة دواء مختلفة عن الوقاية؛ تجنب تكرار نفس العامل خلال 6 ساعات
06
غير دوائي: ضغط إبر P6، زنجبيل، علاج بالروائح، تحرّك تدريجي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Genel Cerrahi في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Genel Cerrahi

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

جراحة الغدة الدرقية

Genel Cerrahi

جراحة الغدة الدرقية تتضمن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لأسباب مثل العقد الحميدة، تضخم الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.