الهذيان الارتعاشي — انسحاب الكحول الشديد

متلازمة انسحاب كحول شديدة مع عدم استقرار لاإرادي وهلوسات واضطراب وعي.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Acil Servis لدينا. احجز موعد ←

ما هو الهذيان الارتعاشي — انسحاب الكحول الشديد؟

الهذيان الارتعاشي أشد أشكال انسحاب الكحول يتطور لدى مدمني الكحول الشديدين المزمنين عند توقف الشرب.

يتميز برعاش وتعرق وتسرع قلب وارتفاع ضغط وحمى وهلوسات واختلال توجه.

بدون علاج معدل الوفيات 15-20%؛ مع التدبير الطبي المكثف ينخفض إلى 1-5%؛ مراقبة العناية المركزة ومعايرة البنزوديازيبين ضروريتان.

الأعراض

رعاش خشن شديد (خصوصاً في اليدين)

اضطراب وعي واختلال توجه زماني-مكاني

هلوسات بصرية (حشرات، حيوانات)

تسرع قلب (>100/د) وارتفاع ضغط

تعرق وحمى (>38°م) وجفاف

نوبات اختلاجية معممة (10-30%)

قلق وهياج وسلوك عدواني

عوامل الخطر

تعاطي كحول شديد مزمن (>10 مشروبات/يوم، >10 سنوات)

قصة سابقة لنوبة انسحاب أو هذيان ارتعاشي

مرض طبي مرافق (عدوى، رضوض رأس)

العمر المتقدم واضطراب شوارد

اعتماد متزامن على بنزوديازيبين أو أفيون

اعتلال دماغي كبدي ومرض كبد مزمن

اضطراب نفسي مرافق

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

المراجعة الفورية بسيارة الإسعاف 112 إلزامية في انسحاب الكحول: رعاش واضطراب وعي وهلوسات
مراقبة العناية المركزة مطلوبة ومتابعة مقياس CIWA-Ar
خطر الوفاة مرتفع؛ تعويض الثيامين يقي من اعتلال فيرنيكه الدماغي
علاج اضطراب تعاطي الكحول طويل الأمد ضروري

طرق العلاج

بنزوديازيبين وريدي بجرعة عالية (ديازيبام، لورازيبام)

معايرة الجرعة وفق مقياس CIWA-Ar

ثيامين 100-500 ملغ وريدي (قبل الغلوكوز)

إنعاش وريدي مكثف وتعويض شوارد (مغ، بوتاسيوم)

فينوباربيتال أو بروبوفول (الحالات المقاومة)

نالتريكسون وأكامبروسيت طويل الأمد ودعم AA

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Acil Servis في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Acil Servis

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الإسعاف الأولي للنوبة القلبية

Acil Servis

التعرف السريع والاتصال بالطوارئ في النوبة القلبية يزيد بشكل كبير من فرصة النجاة.

أعراض السكتة الدماغية واختبار FAST

Acil Servis

اختبار FAST (الوجه، الذراعين، الكلام، الوقت) هو الطريقة الأكثر عملية للكشف المبكر عن السكتة الدماغية.

التأق (الصدمة التأقية)

Acil Servis

التأق تفاعل حساسي جهازي شديد؛ حقن الإبينفرين والاتصال بـ 112 هما أهم التدخلات الأولية.

قصور التنفس

Acil Servis

قصور التنفس حالة مهددة للحياة تتميز بانخفاض الأكسجين في الدم أو ارتفاع ثاني أكسيد الكربون.

الإسعاف الأولي للتسمم

Acil Servis

في التسمم، تحديد المادة الصحيحة ومعرفة متى لا يجب تحفيز القيء أمر حاسم.

علاج الحروق والإسعاف الأولي

Acil Servis

يختلف العلاج الطارئ للحروق حسب الدرجة والمدى، ويبدأ بالتبريد ويمتد إلى الرعاية المتخصصة.

الإسعاف الأولي لرضوض الرأس

Acil Servis

بغض النظر عن شدة الصدمة في رضوض الرأس، يُعدّ التقييم العصبي الطارئ إلزامياً عند وجود أي تغيّر في الوعي.

تقييم ألم الصدر في الطوارئ

Acil Servis

عند المريض الذي يعاني ألماً صدرياً، يساعد تخطيط القلب وواسمات القلب الكيميائية على التفريق بسرعة بين النوبة القلبية والصمة الرئوية والأسباب الأخرى.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.