المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

السنسنة المشقوقة عند الأطفال

السنسنة المشقوقة عيب أنبوب عصبي يسبب إغلاقا غير كامل للعمود، مع اعتلال حركي وبولي وأمعائي حسب مستوى الآفة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو السنسنة المشقوقة عند الأطفال؟

السنسنة المشقوقة عيب أنبوب عصبي خلقي ينجم عن فشل الإغلاق الكامل للأقواس الفقرية الخلفية خلال أول 28 يوما من الحياة الجنينية.

هناك ثلاثة أشكال: السنسنة المشقوقة المخفاة (مخبأة، لاعرضية غالبا، مكتشفة عرضيا)، قيلة سحائية (كيس سحائي بدون نسيج عصبي) وقيلة سحائية نخاعية (كيس يحوي نخاعا شوكيا وجذورا عصبية — الشكل الأشد).

تسبب القيلة السحائية النخاعية شللا رخوا تحت مستوى الآفة، مثانة وأمعاء عصبية، استسقاء رأس (80%)، تشوه كياري II، جنفا ومتلازمة حبل ربيط.

تكميل حمض الفوليك حول الإلقاح (400 ميكروغرام/يوم، 4 ملغ في حمول عالية الخطر) يمنع حتى 70% من الحالات. التشخيص قبل الولادة بـ AFP في مصل الأم والتصوير الصوتي يسمح بتخطيط إصلاح داخل الرحم أو بعد الولادة.

الأعراض

كيس مرئي على أسفل الظهر عند الولادة (قيلة سحائية نخاعية أو سحائية)
بقعة شعرية، دمل، ورم شحمي أو وحمة فوق العمود (المخفاة)
شلل رخو في الطرفين السفليين مع فقد حسي
مثانة عصبية: سلس، عدوى بولية متكررة، جزر مثاني حالبي
أمعاء عصبية: إمساك مزمن، سلس برازي
استسقاء رأس: زيادة محيط رأس، انتفاخ يافوخ، إقياء
تشوهات قدم (قدم حنفاء، تالوس عمودي)، خلع ورك، جنف

عوامل الخطر

نقص حمض الفوليك الأمومي حول فترة الإلقاح
استخدام الأم لفالبروات، كاربامازيبين أو ميثوتركسات
السكري والسمنة الأموميان
ارتفاع حرارة الأم في الحمل المبكر
تاريخ عائلي (5% تكرر بعد طفل مصاب واحد)
متلازمات وراثية (طفرات MTHFR)
وضع اجتماعي اقتصادي أدنى مع تغذية أمومية ضعيفة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • فحص قبل الولادة: AFP في مصل الأم في 16-18 أسبوعا، تصوير صوتي للشذوذات
  • حديث ولادة بكيس مرئي يتطلب ضمادة معقمة فورية وإحالة عصبية جراحية
  • تقييم بعد الولادة لديناميكا البول، صدى كلوي وتقييم عظمي في كل الحالات
  • عدوى بولية متكررة أو موه كلية على التصوير تتطلب اهتماما عاجلا
  • صداع، إقياء أو تغيرات بصرية بعد تحويلة VP يوحي بخلل تحويلة

طرق العلاج

01
إصلاح داخل الرحم قبل الولادة (تجربة MOMS) يخفض الاستسقاء ويحسن الوظيفة الحركية
02
إغلاق بعد الولادة خلال 24-72 ساعة لمنع العدوى وأذى عصبي إضافي
03
تحويلة بطينية بريتونية لاستسقاء الرأس (80% من الحالات)
04
قسطرة متقطعة نظيفة، مضادات كولينية، توكسين بوتولينوم لمثانة عصبية
05
برنامج أمعاء: ألياف غذائية، تحاميل، حقنة سلسة أمامية الاتجاه (إجراء مالون)
06
عظميات، علاج طبيعي، معينات حركة، تصحيح عظمي للتشوهات
07
متابعة متعددة الاختصاصات مدى الحياة: طب أطفال، جراحة عصبية، مسالك بولية، عظمية، إعادة تأهيل

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

رعاية المولود الجديد

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

فترة الوليد طور حرج يتطلب رعاية متأنية بالحبل السري وتنظيم الحرارة والتغذية ومراقبة اليرقان واختبارات المسح.

جدول التطعيم

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

يرتب جدول التطعيم الوطني لوزارة الصحة التركية برنامج التحصين من الولادة إلى البلوغ. التطعيم في الوقت المناسب والكامل أمر بالغ الأهمية في حماية مناعة المجتمع.

اليرقان عند الرضع

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

يتجلى اليرقان عند حديثي الولادة (اليرقان الوليدي) باصفرار الجلد والعينين. الغالبية العظمى من الحالات فسيولوجية ويتم علاجها بسهولة بالعلاج الضوئي.

الإسهال عند الرضع

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

الإسهال الحاد يُعرَّف بإخراج 3 برازات رخوة أو أكثر يوميا. وعند الرضع تُسببه عادة التهابات فيروسية (روتا، نوروفيروس)؛ والتجفاف قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

إدارة الحمى عند الأطفال

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

الحمى عند الأطفال (38°م وما فوق) هي آلية دفاع الجسم ضد العدوى الفيروسية أو البكتيرية. تختفي معظم حالات الحمى تلقائياً خلال 3-5 أيام؛ ومع ذلك، تتطلب بعض الحالات تقييماً طبياً عاجلاً.

السعال عند الأطفال

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

السعال أكثر عرض شائع عند الأطفال وأغلبه بسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي الفيروسية. والسعال الذي يدوم أكثر من 3 أسابيع أو ذو الأصوات المميزة يحتاج إلى تقييم مفصل.

التهاب القصيبات

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

الرعاية الداعمة بالترطيب وشفط الأنف والأكسجين في حالة نقص الأكسجة هي الأساس؛ لا يُوصى روتينياً بموسعات القصبات والكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية وفق إرشادات AAP/NICE.

الخناق (التهاب الحنجرة والقصبات)

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

الخناق هو التهاب فيروسي للحنجرة والقصبة الهوائية يظهر بسعال نباحي وبحة وصرير شهيقي. يصيب في معظمه الأطفال من عمر 6 أشهر إلى 3 سنوات.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.