المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

فيزيولوجيا البطين الواحد ودورة فونتان

تخفيف جراحي على مراحل لمرض القلب وحيد البطين

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو فيزيولوجيا البطين الواحد ودورة فونتان؟

تشمل فيزيولوجيا البطين الواحد متغيرات تشريحية مثل متلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج، رتق ثلاثي الشرفات، البطين ثنائي المدخل، وعيب الحاجز الأذيني البطيني غير المتوازن.

يتم تخفيف الجراحة على مراحل: نوروود/تحويلة BT (الوليدية)، غلين (4–6 أشهر)، وفونتان (2–4 سنوات).

توجه دورة فونتان بشكل سلبي العود الوريدي الجهازي إلى الشرايين الرئوية، متجاوزة وظيفة ضخ القلب للرئتين.

تعتمد على التحميل المسبق - أي فقد حجمي أو ارتفاع المقاومة الوعائية الرئوية يخل بالناتج القلبي.

تشمل المضاعفات بعيدة المدى اعتلال الأمعاء المفقد للبروتين، التهاب الشعب الهوائية البلاستيكي، احتقان الكبد، واضطرابات النظم.

متابعة طب القلب مدى الحياة والتفكير في الزرع في الفشل المتأخر أمر ضروري.

الأعراض

زرقة عند الولادة أو في الرضاعة (حسب الآفة)
فشل النمو، صعوبة التغذية
تسرع التنفس، تضخم الكبد (علامات قصور القلب)
نفخة عند التسمع
انخفاض تشبع الأكسجين (عادة 75–85٪ قبل اكتمال فونتان)
بعد فونتان: عدم تحمل الجهد، وذمة محيطية، تعب

عوامل الخطر

السكري الأمومي
متلازمات وراثية (تيرنر، نونان، عسر الوضع)
تاريخ عائلي من الدرجة الأولى لمرض القلب الخلقي
تعرض الأم لمشوهات
تقدم عمر الأم
الحمل التوأمي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • التشخيص قبل الولادة على تخطيط صدى الجنين يتيح الولادة المخططة في مركز ثلاثي.
  • زرقة الوليد أو الصدمة تتطلب تقييم طب القلب الإسعافي.
  • تفاقم الزرقة، الوذمة، أو عدم تحمل التغذية بين المراحل الجراحية يتطلب تقييمًا عاجلاً.
  • المراهقون والبالغون بدورة فونتان يجب أن يبقوا في عيادات أمراض القلب الخلقية البالغة.
  • اضطراب النظم الجديد، الاستسقاء، الاختلال الكبدي، أو تفاقم تحمل الجهد يشير إلى فشل فونتان.

طرق العلاج

01
المرحلة الأولى: إجراء نوروود أو تعديل سانو مع تحويلة BT (وليدي).
02
المرحلة الثانية: تحويلة غلين ثنائية الاتجاه في 4–6 أشهر.
03
المرحلة الثالثة: إجراء فونتان (قناة خارج القلب أو نفق جانبي) في 2–4 سنوات.
04
العلاج المضاد للتخثر بالأسبرين أو الوارفارين لمنع التخثر.
05
مدرات البول، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وموسعات الأوعية الرئوية (سيلدينافيل) في فشل فونتان.
06
تدخلات قائمة على القسطرة لانسداد حاجز فونتان أو إدارة النافذة.
07
زرع القلب أو القلب والكبد للفشل النهائي لفونتان.
08
رعاية متعددة التخصصات تشمل طب القلب، طب الكبد، وإعادة تأهيل الجهد.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

رعاية المولود الجديد

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

فترة الوليد طور حرج يتطلب رعاية متأنية بالحبل السري وتنظيم الحرارة والتغذية ومراقبة اليرقان واختبارات المسح.

جدول التطعيم

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

يرتب جدول التطعيم الوطني لوزارة الصحة التركية برنامج التحصين من الولادة إلى البلوغ. التطعيم في الوقت المناسب والكامل أمر بالغ الأهمية في حماية مناعة المجتمع.

اليرقان عند الرضع

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

يتجلى اليرقان عند حديثي الولادة (اليرقان الوليدي) باصفرار الجلد والعينين. الغالبية العظمى من الحالات فسيولوجية ويتم علاجها بسهولة بالعلاج الضوئي.

الإسهال عند الرضع

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

الإسهال الحاد يُعرَّف بإخراج 3 برازات رخوة أو أكثر يوميا. وعند الرضع تُسببه عادة التهابات فيروسية (روتا، نوروفيروس)؛ والتجفاف قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

إدارة الحمى عند الأطفال

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

الحمى عند الأطفال (38°م وما فوق) هي آلية دفاع الجسم ضد العدوى الفيروسية أو البكتيرية. تختفي معظم حالات الحمى تلقائياً خلال 3-5 أيام؛ ومع ذلك، تتطلب بعض الحالات تقييماً طبياً عاجلاً.

السعال عند الأطفال

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

السعال أكثر عرض شائع عند الأطفال وأغلبه بسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي الفيروسية. والسعال الذي يدوم أكثر من 3 أسابيع أو ذو الأصوات المميزة يحتاج إلى تقييم مفصل.

التهاب القصيبات

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

الرعاية الداعمة بالترطيب وشفط الأنف والأكسجين في حالة نقص الأكسجة هي الأساس؛ لا يُوصى روتينياً بموسعات القصبات والكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية وفق إرشادات AAP/NICE.

الخناق (التهاب الحنجرة والقصبات)

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

الخناق هو التهاب فيروسي للحنجرة والقصبة الهوائية يظهر بسعال نباحي وبحة وصرير شهيقي. يصيب في معظمه الأطفال من عمر 6 أشهر إلى 3 سنوات.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.