المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

برنامج الإشراف على مضادات الميكروبات

تحسين استخدام المضادات الحيوية ومنع تطور المقاومة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم الطب الباطني لدينا. احجز موعد ←

ما هو برنامج الإشراف على مضادات الميكروبات؟

برامج الإشراف على مضادات الميكروبات هي تدخلات منسقة مصممة لتحسين وقياس الاستخدام المناسب لعوامل مضادات الميكروبات من خلال تعزيز الاختيار الأمثل، الجرعة، الطريقة، ومدة العلاج. هي ضرورية لمكافحة التهديد العالمي لمقاومة مضادات الميكروبات، التي أعلنتها منظمة الصحة العالمية كواحدة من أهم عشرة تهديدات للصحة العامة التي تواجه البشرية.

تقتل مقاومة مضادات الميكروبات ما يقدر بـ 1.27 مليون شخص عالميًا سنويًا وترتبط بملايين الوفيات الأخرى بشكل غير مباشر. الاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية - الإفراط، الاستخدام الناقص، العامل الخاطئ، الجرعة أو المدة دون المثالية - يسرع تطور المقاومة. تستهدف برامج الإشراف هذه المشكلة عبر تدخلات منهجية قائمة على الأدلة تنفذها فرق متعددة التخصصات.

العناصر الأساسية للبرنامج (العناصر الأساسية لمراكز السيطرة على الأمراض) تشمل التزام القيادة، المساءلة (قائد طبيب)، خبرة الأدوية (قائد صيدلي)، الإجراء (تدخلات محددة)، التتبع (مراقبة الاستخدام والمقاومة)، الإبلاغ (التغذية الراجعة لمقدمي الخدمات)، والتعليم. تشمل التدخلات الشائعة المراجعة المستقبلية والتغذية الراجعة، تقييد الصيدلية مع التفويض المسبق، التحويل من الوريدي إلى الفموي، التدرج، ومدد علاج أقصر.

الأعراض

لا ينطبق - برنامج الإشراف هو تدخل على مستوى النظام، وليس تشخيصًا للمريض
مؤشرات الإشراف الضعيف: ارتفاع معدلات المقاومة، دورات مطولة من المضادات الحيوية، استخدام تجريبي واسع
تأثير المقاومة على المريض: فشل العلاج، المزيد من المضاعفات، إقامات أطول
معدلات عدوى المطثية العسيرة كعلامة رئيسية للإفراط في استخدام المضادات الحيوية
معدلات اكتساب الكائنات متعددة المقاومة (MRSA، VRE، CRE، ESBL)
وصفات مضادات حيوية غير مناسبة لمرض فيروسي أو بيلة بكتيرية بدون أعراض
استخدام تجريبي مفرط واسع الطيف دون تدرج
أحداث ضائرة مرتبطة بالمضادات الحيوية (تفاعلات تحسسية، إصابة الكلى، تفاعلات الأدوية)

عوامل الخطر

خصائص المستشفى المؤيدة للمقاومة: الحجم الكبير، وجود وحدة العناية المركزة، برامج الزرع
كثافة استخدام المضادات الحيوية المرتفعة في المؤسسة الأساسية
تحويلات متكررة بين مرافق الرعاية طويلة الأمد
قدرة مختبر الميكروبيولوجيا المحدودة
نقص الخبرة المخصصة للأمراض المعدية والصيدلة
دعم قرار غير كاف في السجل الصحي الإلكتروني
نسبة عالية من المرضى مكبوتي المناعة أو الحالة الحرجة
المناطق الجغرافية ذات المقاومة الأساسية المرتفعة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • ليس مصدر قلق على مستوى المريض - برنامج الإشراف هو أولوية لنظام الرعاية الصحية
  • ينبغي للمرضى السؤال: 'هل أحتاج حقًا إلى هذا المضاد الحيوي؟'
  • التشكيك في الدورات المطولة بعد المدد القائمة على الأدلة
  • مناقشة التحويل من الوريدي إلى الفموي عند الاقتضاء
  • أكمل دائمًا الدورة الموصوفة لكن اسأل ما إذا كان أقصر ممكنًا
  • تجنب طلب المضادات الحيوية للمرض الفيروسي (نزلات البرد، معظم التهاب القصبات)
  • أبلغ عن التفاعلات الضائرة فورًا
  • التفاعل مع تغذية برنامج الإشراف الراجعة في صنع القرار المشترك

طرق العلاج

01
المراجعة المستقبلية والتغذية الراجعة: صيادلة/أطباء مدربون على الأمراض المعدية يراجعون الوصفات ويوصون بالتغييرات
02
تقييد الصيدلية والتفويض المسبق: التحكم في عوامل واسعة الطيف (الكاربابينمات، الداپتوميسين، اللينزوليد)
03
التحويل من الوريدي إلى الفموي: عندما يستطيع المريض تحمل الفموي والتوافر الحيوي كاف
04
التدرج: طيف ضيق بناءً على المزرعة والتحسن السريري
05
بروتوكولات مدة أقصر: 5 أيام للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، 7 أيام لـ VAP
06
الإشراف التشخيصي: تجنب المزارع غير الضرورية، تحليل البول، اللوحات الفيروسية التي تقود إلى مضادات حيوية غير مناسبة
07
البرامج التعليمية: تدريب الأطباء، معلومات للمرضى/الأسرة
08
الرصد: الجرعات اليومية المحددة (DDD)، أيام العلاج (DOT)، اتجاهات المقاومة، معدلات المطثية العسيرة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Enfeksiyon Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Enfeksiyon Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الإنفلونزا

Enfeksiyon Hastalıkları

الإنفلونزا مرض معدي موسمي في الجهاز التنفسي تسببه فيروسات الإنفلونزا؛ تظهر بحمى شديدة، ألم عضلي، وتعب شديد.

كوفيد-19

Enfeksiyon Hastalıkları

كوفيد-19 مرض معدي يسببه فيروس كورونا SARS-CoV-2 بطيف سريري واسع يتراوح من بدون أعراض إلى الالتهاب الرئوي الشديد.

عدوى الجهاز التنفسي العلوي

Enfeksiyon Hastalıkları

عدوى الجهاز التنفسي العلوي أمراض تشمل نزلة البرد الشائعة، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب، والتهاب الحنجرة، غالبًا من أصل فيروسي ومحدودة ذاتيًا.

عدوى المسالك البولية

Enfeksiyon Hastalıkları

عدوى المسالك البولية عدوى بكتيرية شائعة تسببها في الغالب Escherichia coli، تظهر بالحرقان والتبول المتكرر.

التهاب الكبد A (HAV)

Enfeksiyon Hastalıkları

التهاب الكبد A عدوى كبدية حادة ذاتية التحدد تنتقل بالطريق البرازي-الفموي تسبب التهاب كبد حاداً دون مزمن؛ تكفي المعالجة الداعمة في معظم الحالات ويمنع اللقاح الفاشيات وتكون الوقاية بعد التعرض خلال أسبوعين فعالة.

التهاب الكبد الوبائي B

Enfeksiyon Hastalıkları

التهاب الكبد B عدوى معدية تسببها فيروس HBV ينتقل عبر الدم، الجماع الجنسي، ومن الأم إلى الطفل، يمكن أن يصبح مزمنًا ويتطور إلى تليف الكبد وسرطان الكبد.

التهاب الكبد الوبائي C

Enfeksiyon Hastalıkları

التهاب الكبد C مرض كبدي تسببه فيروس HCV ينتقل أساسًا عن طريق الدم؛ معدل الإزمان مرتفع، لكن الشفاء ممكن بالأدوية المضادة للفيروسات الجديدة.

معلومات HIV/AIDS

Enfeksiyon Hastalıkları

HIV فيروس يستهدف الجهاز المناعي؛ إذا لم يُعالج، يتطور إلى AIDS. مع العلاج المضاد للفيروسات الحديث، يمكن للأفراد الإيجابيين لـ HIV أن يعيشوا حياة صحية طويلة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.