الأنواع الفرعية لمتلازمة HELLP

متلازمة HELLP (انحلال الدم، ارتفاع إنزيمات الكبد، نقص الصفيحات) شكل شديد من الارتعاج. يقسم تصنيف ميسيسيبي المتلازمة إلى ثلاث فئات حسب عدد الصفيحات: الصنف I (<50,000)، الصنف II (50-100,000)، الصنف III (100-150,000). أما تصنيف تينيسي فيميز بين HELLP التام والجزئي.

في HELLP الجزئي، قد يكون أحد المظاهر الثلاثة غير مكتمل. في HELLP غير النموذجي، رغم الشك السريري، لا تتحقق المعايير المخبرية الكلاسيكية بالكامل؛ ويمكن أن تأخذ هذه الحالات سيرًا شديدًا. التمييز بين الأنواع الفرعية حاسم في المتابعة وقرار الولادة.

تتضمن متلازمة HELLP خطر انفصال المشيمة، DIC، الأذية الكلوية الحادة، تمزق محفظة الكبد، والوفاة الأمومية. عند تأكيد التشخيص، تنقذ الكورتيكوستيرويدات والولادة في الوقت المناسب الحياة.