أمراض القلب-الأورام وإدارة السمّية القلبية

أمراض القلب-الأورام مجال متعدّد التخصّصات لوقاية وكشف وعلاج الآثار القلبية الوعائية للعلاج الأورامي: اعتلال عضلة القلب، قصور القلب، الداء التاجي، اضطرابات النظم، التهاب التامور، ارتفاع ضغط الدم، والتخثر.

تُسبّب الأنثراسيكلينات سمّية قلبية تعتمد على الجرعة؛ وتُحدث أدوية HER2 (ترازتوماب) خللًا قابلًا للانعكاس في البطين الأيسر. وقد تُطيل مثبّطات تيروزين كيناز QT وتُسبّب ارتفاع الضغط وأحداثًا وعائية. ونادرًا ما تُسبّب مثبّطات نقطة التفتيش المناعية التهاب عضلة قلبية شديدًا.

تشمل الإدارة تقييمًا قاعديًا، تصنيف خطر، مراقبة استراتيجية (EF، الإجهاد الطولي الشامل، تروبونين، NT-proBNP)، علاجًا واقيًا (ACEI/ARB، حاصرات بيتا، ديكسرازوكسان)، وقرارًا مشتركًا مع أطباء الأورام.