التهاب بطانة الرحم بعد الولادة

التهاب بطانة الرحم بعد الولادة هو عدوى البطانة الداخلية للرحم التي تتطور خلال أول 6 أسابيع بعد الولادة. حدوثه بعد الولادة القيصرية أعلى بـ 5-10 مرات من الولادة المهبلية. العوامل عادة متعددة الجراثيم، بمزيج من البكتيريا الهوائية واللاهوائية.

في الفيزيولوجيا المرضية، يُستعمر موقع انفصال المشيمة بالنبيت العنقي، وخاصة المخاض المطول، الفحوصات المهبلية المتعددة، التهاب المشيماء والسلى، وتمزق الأغشية المبكر تزيد خطر العدوى. قد يتطور إلى إنتان حاد.

في العلاج، يُعطى مزيج الأمبيسيلين-الجنتاميسين وريدياً حتى التحسن السريري؛ يُنصح بإضافة الكليندامايسين في الحالات التي تتطور بعد الولادة القيصرية. في الحالات غير المستجيبة للعلاج، يجب الاشتباه بخراج، التهاب وريدي خثاري حوضي إنتاني، واحتباس.