بروتوكول التسريب الدموي الضخم بالدم الكامل

بروتوكولات التسريب الدموي الضخم (MTP) تُوفّر تسليمًا متوازنًا سريعًا لكريات الدم الحمراء، البلازما والصفيحات لمرضى النزف الشديد. بشكل متزايد، يُدمج الدم الكامل مجموعة O منخفض المعيار (LTOWB) كمكوّن واحد يحتوي على كريات حمراء، بلازما، صفيحات وفيبرينوجين بنسب فسيولوجية.

يُختار LTOWB بمعايير anti-A وanti-B منخفضة (غالبًا <50-256) لتقليل خطر انحلال الدم في المتلقّين غير O. تبنّت مراكز الصدمة المدنية وأنظمة ما قبل المستشفى LTOWB استنادًا إلى الخبرة العسكرية والأدلّة المدنية الناشئة التي تُظهر تحسّن الإرقاء والنتائج.

يتطلّب التنفيذ تصميم بروتوكول دقيق، تنسيق سلسلة الإمداد ومراقبة مستمرة لتفاعلات التسريب. تشمل الملحقات حمض الترانكسيك، استبدال الكالسيوم، علاج مكوّن موجّه بالاختبارات اللزوجة المرنة وجراحة ضبط الضرر.