المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

الرجفان الأذيني — اختيار مضادات التخثّر الفموية المباشرة

كيفية اختيار مضادّ التخثّر الفموي المباشر المناسب للوقاية من السكتة في الرجفان الأذيني.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Kardiyoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو الرجفان الأذيني — اختيار مضادات التخثّر الفموية المباشرة؟

أصبحت مضادات التخثّر الفموية المباشرة (DOAC) مفضّلة على الوارفارين في الرجفان الأذيني غير الصمامي للوقاية من السكتة. وتشمل العوامل المتاحة دابيغاتران (مثبّط الثرومبين) وريفاروكسابان وأبيكسابان وإدوكسابان (مثبّطات العامل العاشر).

يكون التخثّر مُستعملًا عندما تكون درجة CHA2DS2-VASc ≥2 لدى الرجال أو ≥3 لدى النساء. ولكلّ DOAC جرعة محدّدة وطبيعة تصفية كلوية وتفاعلات دوائية مميّزة توجّه الاختيار الفردي.

الأعراض

رجفان أذيني انتيابي أو مستمرّ أو دائم
درجة CHA2DS2-VASc تستوفي عتبة التخثّر
سكتة سابقة أو نوبة إقفارية عابرة (وقاية ثانوية)

عوامل الخطر

التقدّم في العمر
ارتفاع ضغط الدم
السكّري
قصور القلب
مرض وعائي
سكتة أو نوبة إقفارية عابرة سابقة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند اتّخاذ قرار التخثّر في وقت تشخيص الرجفان الأذيني
  • عند الحاجة إلى تعديل جرعة DOAC وفق وظيفة الكلى
  • عند حدوث مضاعفة نزفية
  • عند فحص التفاعلات الدوائية ذات الأهمية السريرية

طرق العلاج

01
أبيكسابان 5 ملغ مرّتين يوميًّا — أقلّ خطر نزفي في معظم التحليلات
02
ريفاروكسابان 20 ملغ مرّة يوميًّا مع الطعام — راحة الجرعة المنفردة
03
دابيغاتران 150 ملغ مرّتين يوميًّا — أقوى حماية من السكتة لكن نزف هضمي أعلى
04
إدوكسابان 60 ملغ مرّة يوميًّا
05
خفض الجرعة عند قصور الكلى (CrCl <50 مل/د)
06
مراجعة سنوية لوظيفة الكلى وإعادة تقييم خطر النزف

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Kardiyoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Kardiyoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

ارتفاع ضغط الدم

Kardiyoloji

ارتفاع ضغط الدم هو استمرار قراءة الضغط فوق 140/90 ملم زئبقي؛ والعلاج المبكر يحول دون المضاعفات الخطيرة.

مرض الشريان التاجي

Kardiyoloji

تضيّق الشرايين التاجية الناتج عن تصلّب الشرايين قد يؤدي إلى ألم الصدر (الذبحة) والنوبة القلبية.

قصور القلب

Kardiyoloji

قصور القلب مرض قلبي مزمن يتميّز بضيق التنفس وتورّم الساقين والتعب.

النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)

Kardiyoloji

النوبة القلبية حالة طارئة؛ ولأن عضلة القلب تُفقَد مع كل دقيقة، فإن التدخل الفوري يُنقذ حياة المرضى.

الرجفان الأذيني

Kardiyoloji

الرجفان الأذيني اضطراب شائع في النظم يتميّز بضربات قلب غير منتظمة وارتفاع خطر السكتة الدماغية.

خفقان القلب

Kardiyoloji

الخفقان في الغالب يكون ناجمًا عن أسباب حميدة، غير أنه يجب استبعاد اضطرابات نظم القلب الكامنة.

أمراض صمامات القلب

Kardiyoloji

تضيّق الصمام أو قصوره يزيد من عبء القلب وقد يُهيّئ مع الوقت لحدوث قصور القلب.

تمدّد الأبهر (أم الدم الأبهرية)

Kardiyoloji

تمدّد الأبهر كثيرًا ما يكون صامتًا؛ ويُتيح التشخيص المبكر علاجه قبل حدوث التمزّق المهدّد للحياة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.