المثانة فرط النشاط عند الأطفال

خلل وظيفة مسالك بولية سفلية طفلية شائع يتميز بإلحاح، تكرار، مع أو بدون سلس بولي بغياب مرض عصبي، يعالج بمعالجة بولية، تدابير سلوكية، مضادات مسكارين، وتغذية راجعة بيولوجية انتقائية.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو المثانة فرط النشاط عند الأطفال؟

المثانة فرط النشاط في أطفال متلازمة سريرية بإلحاح مثانة، زيادة تكرار بولي نهاري (أكثر من 8 مرات يوميًا)، وأحجام مفرغة صغيرة، مع أو بدون سلس بولي نهاري، بغياب عدوى مسالك بولية، مرض عصبي، أو شذوذ تشريحي.

الفسيولوجيا المرضية تشمل فرط نشاط عاصرة غير مكبوح، تحكم جهاز عصبي مركزي غير ناضج للتبول، غالبًا مقترنًا بنشاط قاع حوض غير متناسق (تبول غير وظيفي) وإمساك يخلق ضغطًا وتهيجًا؛ تشيع حلها مع نضج لكن قد تتطلب تدخلاً منظمًا.

التشخيص يجمع تاريخ، يوميات تبول (يوميات مثانة 3 أيام توثق تكرار، أحجام، إلحاح، تسرب)، فحص يشمل تقييم بطن وظهر، تحليل بول لاستبعاد عدوى، قياس تدفق بولي بفضلة بعد تبول، وموجات فوق صوتية لاستبعاد مرض بنيوي.

الأعراض

إلحاح مفاجئ للتبول بعدم قدرة على تأخير، غالبًا مرتبط بمناورات احتجاز (قرفصاء، تشابك ساقين، انحناء فنسنت)

تكرار بولي نهاري أكثر من 8 مرات يوميًا بأحجام مفرغة صغيرة

سلس بولي إلحاحي بملابس داخلية رطبة أو نوبات كاملة

عدوى مسالك بولية متكررة متعلقة بتفريغ مثانة غير كامل أو إمساك

إمساك متعايش، تبرز لا إرادي، أو خلل وظيفة أمعاء-مثانة

سلس ليلي محتمل كجزء من خلل وظيفة أمعاء-مثانة أوسع

عوامل الخطر

تاريخ عائلي لخلل وظيفة مثانة أو سلس ليلي

إمساك، تبرز لا إرادي، أو احتجاز براز

عدوى مسالك بولية متكررة

جنس أنثى الأكثر إصابة، بمعدلات أعلى لتبول غير وظيفي

عوامل سلوكية: تأجيل تبول في مدرسة، تناول سوائل غير كاف، مناورات احتجاز

أمراض مرافقة: اضطراب فرط نشاط ونقص انتباه، قلق، طيف توحد، تزيد انتشار خلل مثانة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

طفل بإلحاح نهاري مستمر، تكرار، أو تبليل بعد عمر 5 — استشارة طب أطفال أو طب مسالك أطفال
عدوى مسالك بولية متكررة في طفل بأعراض نهارية — تقييم لخلل وظيفة أمعاء-مثانة
أعراض مستمرة رغم معالجة بولية وإدارة إمساك — إحالة لمركز طب مسالك أطفال متخصص لفحص متقدم
مخاوف لمرض بنيوي، مرض عصبي، أو احتباس بولي كبير — تصوير وتقييم ديناميكي بولي
تأثير عاطفي كبير، تجنب مدرسة، أو إجهاد عائلي — رعاية منسقة بدعم صحة عقلية أطفال

طرق العلاج

معالجة بولية قياسية: تبول مجدول كل 2–3 ساعات، ترطيب كاف، تحسين وضعية على مرحاض، تفريغ مثانة كامل بتبول مزدوج

إدارة إمساك بمسهلات تناضحية، ألياف غذائية، ويوميات أمعاء، حيث علاج إمساك وحده يحل كثيرًا من حالات

علاج دوائي بمضادات مسكارين (أوكسيبيوتينين، تولتيرودين) أو ناهض β3 (ميرابيغرون في مراهقين) لإلحاح مقاوم وسلس

تغذية راجعة بيولوجية لقاع حوض وعلاج طبيعي لتبول غير وظيفي واسترخاء غير كاف

متابعة طويلة الأمد بمراجعة يوميات مثانة، علاج عدوى متكررة، ودعم عائلة؛ تعديل عصبي عبر جلد أو تعديل عصبي عجزي في حالات مقاومة مختارة بعناية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الفحص النسائي المنتظم

Kadın Hastalıkları ve Doğum

الفحوصات النسائية المنتظمة تمكن التشخيص المبكر للعديد من أمراض النساء وتزيد من نجاح العلاج. يُوصى بأن ترى كل امرأة نشطة جنسيًا أو فوق 21 سنة طبيب نساء مرة واحدة على الأقل في السنة.

سرطان عنق الرحم

Kadın Hastalıkları ve Doğum

سرطان عنق الرحم يتطور من النمو غير المنضبط لخلايا عنق الرحم وهو من بين أكثر سرطانات النساء شيوعًا في جميع أنحاء العالم. يمكن التعرف على الآفات السرطانية بفحص Pap smear واختبار HPV المنتظم.

HPV والتطعيم

Kadın Hastalıkları ve Doğum

HPV فيروس شائع ينتقل جنسيًا يمكن أن يؤدي إلى أنواع معينة من السرطان. يوفر التطعيم حماية أكثر من 90% ضد سلالات HPV عالية الخطورة.

كيس المبيض

Kadın Hastalıkları ve Doğum

أكياس المبيض أكياس مملوءة بالسوائل تتشكل في أو على أنسجة المبيض. معظمها بدون أعراض ويختفي تلقائيًا؛ ومع ذلك، يمكن أن تسبب الأكياس الكبيرة أو المعقدة ألمًا ومضاعفات.

البطانة الرحمية المهاجرة

Kadın Hastalıkları ve Doğum

تصيب البطانة الرحمية المهاجرة حوالي 10٪ من النساء في سن الإنجاب، وتسبب ألم الحوض الدوري وعسر الطمث وعسر الجماع والعقم؛ ويحسن العلاج الطبي والجراحي المشترك جودة الحياة.

أورام الرحم الليفية

Kadın Hastalıkları ve Doğum

أورام الرحم الليفية أورام حميدة تتطور من طبقة العضلات الرحمية. تؤثر على 20-50% من النساء في سن الإنجاب؛ معظمها بدون أعراض، لكنها يمكن أن تسبب نزيفًا وألمًا.

متلازمة تكيس المبايض

Kadın Hastalıkları ve Doğum

متلازمة تكيس المبايض أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا تؤثر على حوالي 10% من النساء في سن الإنجاب، تتميز بفائض الأندروجين، اضطراب الإباضة، ومظهر المبيض متعدد الكيسات.

سن اليأس

Kadın Hastalıkları ve Doğum

سن اليأس هي مرحلة الحياة التي يتم تعريفها بعدم حدوث الحيض لمدة 12 شهرًا متتاليًا والتوقف الطبيعي لوظيفة المبيض. متوسط السن 51، لكنه يمكن أن يتراوح بين 45-55 سنة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.