الكيس المائي (شامل)

المشوكة الحبيبية دودة شريطية صغيرة تتطفل مرحلتها البالغة على الكلاب وأنواع الكلاب الأخرى. يتم ابتلاع البيض المنبعث في البراز من قبل عوائل وسطية (الأغنام والماشية والبشر)، حيث تخترق اليرقات جدار الأمعاء وتدخل الدورة البابية وتشكل أكياسًا مملوءة بالسوائل في الكبد (70 بالمئة) والرئتين (20 بالمئة) ونادرًا في الدماغ والعظام والكلى أو القلب. تشمل المناطق الموبوءة البحر المتوسط والشرق الأوسط ووسط آسيا وأمريكا الجنوبية.

قد تنمو الأكياس الكبدية دون أعراض لسنوات حتى تبلغ 10 سم أو تسبب ألمًا أو يرقانًا من ضغط القناة الصفراوية أو تتمزق إلى الصفاق أو الشجرة الصفراوية أو الجنب مع تأق محتمل قاتل. تظهر الأكياس الرئوية بسعال أو نفث دم أو ألم صدر. يوجه تصنيف الموجات فوق الصوتية لمنظمة الصحة العالمية (CE1 إلى CE5) العلاج.

يجمع التشخيص التصوير (الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي، الرنين المغناطيسي) مع المصلية (ELISA، إيموبلوت). الأكياس النشطة (CE1، CE2، CE3a) تتطلب علاجًا: جراحة (مفتوحة أو بالمنظار)، البزل الجلدي والشفط والحقن وإعادة الشفط (PAIR) بمحلول ملحي مفرط التوتر أو إيثانول، أو ألبيندازول بمفرده للأكياس الصغيرة. الأكياس غير النشطة (CE4، CE5) تُراقب. ألبيندازول 400 ملغ مرتين يوميًا حول العملية يقلل الانتكاس.