العقم الذكوري والميكرو-TESE

انعدام النطاف هو غياب الحيوانات المنوية في القذف ويمثل شكلاً متقدمًا من العقم الذكوري. وينقسم إلى نوعين انسدادي (تكون النطاف طبيعي ولكن القنوات مسدودة) وغير انسدادي (تكون النطاف معطل). الميكرو-TESE حاليًا هو النهج الذهبي في انعدام النطاف غير الانسدادي.

الميكرو-TESE هو إجراء فحص أنابيب الخصية واحدة تلو الأخرى تحت مجهر التشغيل والحصول على عينات من المناطق التي بها تكون النطاف. مقارنة بـ TESE التقليدي، يُستهلك نسيج أقل، ومعدلات استخراج النطاف أعلى (40-60%)، والضرر بالخصية أقل ما يمكن.

يتم حقن النطاف المُستخرجة في البويضات بالحقن المجهري لتكوين الأجنة. تعتمد معدلات النجاح على المسبب الكامن (متلازمة كلاينفلتر، حذف صبغي Y، اختفاء الخصية، بعد العلاج الكيماوي). قد يُحسن التحسين الهرموني قبل الجراحة نجاح العلاج.