المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

العلاج الإشعاعي الانسدادي عبر الشريان (TARE) بكرات Y-90 الدقيقة

علاج موضعي إقليمي موجه بالتصوير يقدم إشعاعاً عالي الجرعة مباشرة لأورام الكبد عبر الشريان الكبدي.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Radyoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو العلاج الإشعاعي الانسدادي عبر الشريان (TARE) بكرات Y-90 الدقيقة؟

العلاج الإشعاعي الانسدادي عبر الشريان (TARE)، يُسمى أيضاً العلاج الإشعاعي الداخلي الانتقائي (SIRT)، علاج طفيف الباضعة موجه بالتصوير حيث تُحقن كرات دقيقة موسومة بالنظير المشع إيتريوم-90 (باعث بيتا) في الشريان الكبدي المغذي للورم.

تستمد أورام الكبد معظم إمدادها الدموي من الشريان الكبدي بينما يُغذى النسيج الكبدي الطبيعي بشكل سائد من الوريد البابي، مما يسمح بإشعاع الورم تفضيلياً. تستقر كرات Y-90 الدقيقة في الأوعية الدقيقة للورم، مقدمة إشعاع بيتا داخلياً مستهدفاً على مدار حوالي 10 أيام.

تشمل الاستطبابات سرطان خلايا كبدية غير قابل للاستئصال (HCC)، سرطان قنوات صفراوية داخل كبدي، سرطان قولوني نقيلي مهيمن على الكبد، نقائل غدد صم عصبية، وجسر أو خفض مرحلة قبل الزرع. دراسة توضع Tc-99m MAA قبل العلاج مطلوبة لتقييم التحويل وامتصاص الورم.

الأعراض

سرطان خلايا كبدية غير قابل للاستئصال (HCC)
سرطان قنوات صفراوية داخل كبدي
سرطان قولوني نقيلي مهيمن على الكبد
نقائل غدد صم عصبية كبدية
جسر أو خفض مرحلة للزرع
إنقاذ بعد فشل العلاج الكيميائي
مرض متعدد البؤر غير قابل للاستئصال

عوامل الخطر

تشمع وأمراض كبد كامنة
حمل الورم والوعائية
وظيفة كبد كافية (Child-Pugh A أو B مبكر)
كسر تحويل الرئة <20% (خطر التهاب رئة إشعاعي)
وريد بابي مفتوح (أو جزئي)
بيليروبين <2 مغ/دل مفضل
حالة أداء ECOG 0-2

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • كتلة كبدية غير قابلة للجراحة أو الاستئصال
  • سرطان مهيمن على الكبد يتقدم على العلاج الجهازي
  • علاج جسر قبل زرع الكبد
  • نقائل كبد عرضية (ألم، إفراز هرمون)
  • حاجة لخفض مرحلة مرض غير قابل للاستئصال
  • بعد فشل TACE
  • توصية لجنة أورام متعددة التخصصات

طرق العلاج

01
توضع Tc-99m MAA قبل العلاج مع انسداد ملف للأوعية خارج الكبد
02
إعطاء Y-90 (كرات راتنجية أو زجاجية)
03
إجراء عيادي أو مراقبة 24 ساعة
04
تصوير Bremsstrahlung أو PET/CT بعد العلاج
05
تصوير متابعة في 1 و3 و6 أشهر
06
مدمج مع علاج جهازي في حالات مختارة
07
تخطيط ومتابعة متعدد التخصصات

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Radyoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Radyoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي؟

Radyoloji

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا وموجات راديوية وهو المعيار الذهبي لتصوير الدماغ والعمود الفقري والمفاصل والأعضاء الداخلية.

ما هو التصوير المقطعي المحوسب؟

Radyoloji

يقدم التصوير المقطعي المحوسب صورًا مقطعية سريعة ومفصلة في حالات الطوارئ والرضوض والأورام.

ما هو التصوير بالموجات فوق الصوتية؟

Radyoloji

التصوير بالموجات فوق الصوتية خالٍ من الإشعاع ويُستخدَم على نطاق واسع في متابعة الحمل وتقييم أعضاء البطن والأنسجة السطحية.

ما هو التصوير بالأشعة السينية (الصورة المباشرة)؟

Radyoloji

الأشعة السينية أقدم الفحوص الإشعاعية وأكثرها استخدامًا، توفر تشخيصًا سريعًا لأمراض العظام والرئة.

تصوير الثدي الشعاعي (الماموغرافيا)

Radyoloji

تصوير الثدي الشعاعي تصوير متخصص منخفض الجرعة لنسيج الثدي يكشف السرطان غالباً قبل الجس السريري، وهو الأداة الأولى لفحص سرطان الثدي في النساء من عمر 40 وما فوق وفق إرشادات ACR/ESR.

تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية

Radyoloji

USG دوبلر حاسم لتقييم خثار الأوردة العميقة وتضيق الشرايين السباتية وتدفق الدم في الأعضاء.

تصوير الأوعية الدموية

Radyoloji

يفحص تصوير الأوعية جميع الأنظمة الوعائية في الجسم بالتفصيل، وخاصة أوعية القلب والدماغ.

PET-CT (التصوير المقطعي بإصدار البوزيترون)

Radyoloji

يجمع PET-CT بين النشاط الأيضي والتصوير التشريحي في تحديد مرحلة السرطان وتقييم استجابة العلاج.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.