العلاج بإعادة التزامن القلبي تفصيل

استطبابات CRT واختيار الجهاز (CRT-D مقابل CRT-P) وتقييم الاستجابة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١١ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Kardiyoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو العلاج بإعادة التزامن القلبي تفصيل؟

العلاج بإعادة التزامن القلبي (CRT) علاج جهازي يقلل أعراض فشل القلب والوفيات عبر تنظيم بطيني ثنائي يصحح اللاتزامن الميكانيكي للبطين الأيسر.

المرضى ذوو شكل LBBB ومدة QRS >=150 مللي ثانية وEF <=35% وNYHA II-III لديهم استطباب من الدرجة I. وCRT-D يضيف قدرة إزالة الرجفان بينما CRT-P يوفر تنظيمًا فقط. ونحو 30% من المرضى غير مستجيبين لـ CRT.

الأعراض

HFrEF عرضي رغم العلاج الطبي الأمثل

EF <=35%

QRS >=130 مللي ثانية (يفضل LBBB و>=150 مللي ثانية)

NYHA II-IV متنقل

عوامل الخطر

شكل غير LBBB (معدل استجابة أقل)

QRS 130-149 مللي ثانية (فائدة على الحدود)

سبب إقفاري (استجابة أقل من غير الإقفاري)

خلل البطين الأيمن

رجفان أذيني (يقلل نسبة التنظيم البطيني الثنائي)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

HFrEF عرضي مع QRS عريض رغم العلاج الأمثل
هبوط EF لدى مريض ناظم سابق (تقييم ترقية)
عدم تحسن الأعراض بعد CRT (فحص موضع الإلكترود)

طرق العلاج

زرع CRT-D (EF <=35% مع استطباب ICD مصاحب)

زرع CRT-P (لا استطباب ICD أو عمر متوقع محدود)

وضع إلكترود البطين الأيسر (وريد خلفي وحشي للجيب التاجي)

تنظيم حزمة هيس أو منطقة الفرع الأيسر (CRT بديل)

تحسين بالإيكو (إعدادات تأخير AV وVV)

تقييم الاستجابة بعد 6-12 شهرًا (تحسن EF، نقص الحجم)

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Kardiyoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Kardiyoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

ارتفاع ضغط الدم

Kardiyoloji

ارتفاع ضغط الدم هو استمرار قراءة الضغط فوق 140/90 ملم زئبقي؛ والعلاج المبكر يحول دون المضاعفات الخطيرة.

مرض الشريان التاجي

Kardiyoloji

تضيّق الشرايين التاجية الناتج عن تصلّب الشرايين قد يؤدي إلى ألم الصدر (الذبحة) والنوبة القلبية.

قصور القلب

Kardiyoloji

قصور القلب مرض قلبي مزمن يتميّز بضيق التنفس وتورّم الساقين والتعب.

النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)

Kardiyoloji

النوبة القلبية حالة طارئة؛ ولأن عضلة القلب تُفقَد مع كل دقيقة، فإن التدخل الفوري يُنقذ حياة المرضى.

الرجفان الأذيني

Kardiyoloji

الرجفان الأذيني اضطراب شائع في النظم يتميّز بضربات قلب غير منتظمة وارتفاع خطر السكتة الدماغية.

خفقان القلب

Kardiyoloji

الخفقان في الغالب يكون ناجمًا عن أسباب حميدة، غير أنه يجب استبعاد اضطرابات نظم القلب الكامنة.

أمراض صمامات القلب

Kardiyoloji

تضيّق الصمام أو قصوره يزيد من عبء القلب وقد يُهيّئ مع الوقت لحدوث قصور القلب.

تمدّد الأبهر (أم الدم الأبهرية)

Kardiyoloji

تمدّد الأبهر كثيرًا ما يكون صامتًا؛ ويُتيح التشخيص المبكر علاجه قبل حدوث التمزّق المهدّد للحياة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.