الحمل خارج الرحم — العلاج الجراحي

الحمل خارج الرحم هو انغراس بويضة مخصبة خارج تجويف الرحم، يحدث في 1.5–2% من الحمول؛ المواقع الفالوبية (أمبولي في 70%، برزخي في 12%، خمي في 11%) تشكل 95%، مع انغراسات مبيضية وبطنية وعنقية ونادرة بندبة قيصرية.

العلاج الجراحي هو العلاج النهائي للمرضى غير المستقرين ديناميكيًا، حمل خارج الرحم منفجر، كتلة ملحقات كبيرة فوق 4 سم، نشاط قلبي جنيني، بيتا-hCG فوق 5000 وحدة دولية/مل، موانع أو فشل ميثوتريكسات، وحمل داخل رحم متزامن.

النهج التنظيري مفضل على فتح بطن في المرضى المستقرين ديناميكيًا بسبب فقدان دم أقل، إقامة أقصر، وتعافٍ أسرع؛ فغر فالوب محافظ مقابل استئصال فالوب يُختار حسب مدى ضرر الأنبوب، حالة المقابل، وخطط إنجابية.