المثانة العصبية — دليل مفصل

المثانة العصبية هي خلل في الجهاز العصبي العضلي الذي ينظم امتلاء وإفراغ المثانة بسبب تلف الدماغ أو الحبل الشوكي أو الأعصاب الطرفية. تنتج الآفات فوق الجسر (السكتة، باركنسون، ورم الدماغ)، آفات الحبل الشوكي فوق العجزية (إصابة الحبل الشوكي، التصلب المتعدد)، والآفات تحت العجزية (انفتاق القرص القطني، اعتلال الأعصاب السكري، جراحة الحوض) صوراً سريرية مختلفة.

تقيّم ديناميكا البول الفيديوية علاقة الضغط والحجم للمثانة، تنسيق المصرة والمفصل (DSD)، ووجود ارتجاع مثاني حالبي. خلل التزامن بين المصرة والمفصل (DSD) يخلق ضغطاً مرتفعاً داخل المثانة وهو أهم سبب لتلف الكلى.

الهدف الرئيسي للعلاج هو حماية الكليتين، ضمان تخزين المثانة بضغط منخفض، وإتاحة سلس اجتماعي.