البطن الحادّة وثقب الأمعاء

ثقب الأمعاء حالة طارئة جراحية ينتج عن تسرّب الهواء والمحتويات الأمعائية من المعدة أو الأمعاء إلى تجويف الصِفاق. والقرحة الهضمية والتهاب الرتوج والتهاب الزائدة وسرطان القولون أسباب شائعة.

يُكتشف الهواء الحرّ (الصِفاق الهوائي) على صورة بطن واقفة أو CT. وتُلزم علامات التهاب الصِفاق (بطن خشبي، حسّاسية ارتدادية) بإجراء جراحة عاجلة.

يجمع العلاج بين فتح بطن طارئ أو منظار لإصلاح الثقب، وغسل صِفاقي، ومضادّات حيوية واسعة الطيف. ويرفع التأخّر خطر الإنتان وفشل الأعضاء المتعدّد.