العدوى المنقولة بالقراد

العدوى المنقولة بالقراد (TBIs) أمراض ينقلها قراد قاسٍ أو لين كناقلات لمسببات مرض بكتيرية وفيروسية وطفيلية. أمثلة رئيسية تشمل بوريليا لايم (Borrelia burgdorferi/garinii/afzelii)، ريكتسيات مجموعة حمى مبقعة (Rickettsia rickettsii، R. conorii)، حمى متوسطية مبقعة، أنابلازموز (Anaplasma phagocytophilum)، إرليكيوز (Ehrlichia chaffeensis)، بابيزيوز (Babesia microti، divergens)، فيروس حمى نزفية القرم-الكونغو (CCHF)، فيروس التهاب دماغ منقول بقراد (TBE)، تولاريميا (Francisella tularensis)، فيروس بواسان، بوريليات حمى ناكسة، وفيروسات هارتلاند وبوربون الناشئة.

يحدد التوزيع الجغرافي إمكانيات سريرية: لايم واسع في نصف كرة شمالي معتدل؛ CCHF موطن في تركيا وأجزاء من شرق أوسط وأفريقيا؛ TBE شائع في أوروبا وسطى/شرقية وروسيا؛ حميات مبقعة تعتمد على أنواع ريكتسيا محلية. عدوى مشتركة موصوفة جيدًا، خاصة لايم مع أنابلازموز أو بابيزيوز. شدة تتراوح من مرض خفيف محدود ذاتيًا إلى فشل أعضاء متعدد وموت.

يجمع التشخيص بين تاريخ تعرض (لدغة قراد، تنزه، تماس ماشية، سفر جغرافي) وميزات سريرية (جرب، حمامى مهاجرة، نقص خلايا، نزف، عجز عصبي) واختبار مختبري (PCR، مصلي، لطاخة دم لبابيزيا، EIA، ويسترن بلوت، RT-PCR فيروسي). دوكسي سيكلين تجريبي يبدأ مبكرًا في TBI بكتيرية مشتبهة قبل تأكيد مختبر؛ علاج مضاد فيروسي داعم في معظم TBIs فيروسية، مع ريبافيرين متنازع لـ CCHF. وقاية بإجراءات حماية شخصية وفحوص قراد وإزالة قراد فورية وتطعيم TBE في مناطق موطنة.